Pesquisa de antibacterianos no líquido cefalorraquidiano / Search of antibacterial agents in cerebrospinal fluid

Tendo em vista que as dificuldades no diagnóstico laboratorial das men.ingites bacterianas poderiam estar ligadas a agentes antibacterianos presentes no líquido cefalorraquidiano (LCR), foi desenvolvida metodologia fácil para evidenciar a sua presença nesse material. Em placa de ágar Muellez Hinton, semeada com Staphylococcue aureus ATCC 6538 P não produtora de penicilinase e sensível a grande número de an tibacterianos, foi colocado um molde metálico com orifícios nos quais se aplicou o LCR que se difundia impedindo ou não o crescimento da bactéria-padrão. Das 641 amostras de LCR estudadas, em 38,53% o antibacteriano estava presente, e em 60,530/0 das amostras o agente etiológico foi caracterizado por exames bacteriológicos e/ou imunológicos. Os restantes 39,47% foram considerados de etiologia indeterminada. Pela análise estatística pode-se concluir que a presença de antibacteriano no LCR prejudica sobremaneira o diagnóstico laboratorial das meningites bacterianas. Considerando que a técnica empregada é de facil execução, o seu uso rotineiro contribuirá para melhor interpretação dos resultados, principalmente daquelas amostras de LCR purulento em que não se visualiza ou identifica o agente bacteriano (AU).

Estudo comparativo da sensibilidade da Neisseriameningitidis, sorogrupos A e C, à sulfadiazina, mediante emprego de discos e de concentrações variadas de sulfadiazina em meio sólido / Comparative study of the sensitivity of Neisseriameningitidis, serogroups A and C, to sulfadiazine, using discs and different concentrations of sulfadiazine in solid medium

No boletim nº 588 da OMS, série de Comunicações Técnicas sobre "A luta contra a meningite cérebro-espinhal", 1976, é aconselhada a pesquisa contínua da sensibilidade da Neiseeria meningitidis aos sulfamídicos e recomendada também a exposição da cepa a concentrações crescentes de sulfadiazina incorporada ao meio ágar-Mueller-Hinton, nas quantidades de 0,1; 1,0; 5,0 e 10 mg%. Neste trabalho foi empregada a técnica descrita por H. A. Feldman (1967), que utiliza as concentrações especificadas pela" OMS. Foram testadas 200 cepas de Neieeeriá meningitidis, sendo 100 do sorogrupo A e 100 do sorogrupo C, sendo verificada, simultaneamente, a sensibilidade das cepas à sulfadiazina em discos procedentes dos Laboratórios Difco, U.S.A., impregnados com 0,3 mg% do quimioterápico, segundo o método de Bauer, Kirby et alii (AU).

Importância da pesquisa da Beta-galactosidase na caracterização laboratorial da Neisseria lactamica / Importance of Beta-galactosidase research in the laboratory characterization of Neisseria lactamica

Na pesquisa de portadores de Neisseria meningitidis, a distinção da Neisseria lactamica é da maior importância, pois esta apresenta um perfil antigênico semelhante ao da Neisseria meningitidis o que ocasiona reações cruzadas freqüentes. Em pesquisa realizada em 1.983 voluntários, foram encontradas 431 amostras de Neisséria que se comportaram sorologicamente como Neiseeria meningitidis. Estas cepas foram estudadas em relação ao ataque à lactose (1% em meio C.T.A., Difeo) e quanto à hidrólise do O.N.P.G. (ortho-nitrophenyl-j3-D-galactopyranoside) pela ação da Beta-galactosidase. Das 431 amostras, 70 foram O.N.P.G. positivas e destas apenas 42 atacaram a lactose, após 48 horas (tempo máximo de observação foi de 15 dias). O ataque da lactose revelou o encontro da Neisseria lactamica em apenas 60% das oportunidades e, assim mesmo, após observação por 48 horas na grande maioria dos casos. Em vista destes achados, os autores recomendam a introdução do teste da Beta-galactosidase na rotina da pesquisa de Neisseria. meningitidis pois, além de ser um método simples e rápido, evita erros diagnósticos decorrentes de reações antigênicas cruzadas. Este fato assume maior relevância, pois esta bactéria já foi responsabilizada por um caso de meningite purulenta (AU).

Fermentação da sacarose e toxigenicidade de cepas de Corynebacteriumdiphtheriae isoladas em São Paulo / Sucrose fermentation and toxigenicity of Corynebacterium diphtheriae strains isolated in São Paulo

As propriedades fermentativas do Corynebacterium diphtheriae, com relação à sacarose, foram estudadas em 224 cepas e, destas, 134 foram capazes de fermentar este sacarídeo, correspondendo a uma percentagem de 59,8%. Empregando a técnica de Elek (1949), as cepas de C. diphtheriae foram testadas quanto à toxigenicidade. O estudo comparativo entre a propriedade de fermentar a sacarose e a capacidade de produção de toxina, comprovadas pelo teste de Elek, demonstrou que o número de cepas toxigênícas e desdobradoras da sacarose - 106, ou seja 58,89% - era maior do que o das cepas toxigênicas não fermentadoras - 74, ou seja, 41,11%. Em vista do comportamento do C. diphtheriae em relação à sacarose, parece-nos imprescindível a reavaliação dos critérios taxonômicos vigentes (AU).

Meningite por Listeriamonocytogenes em São Paulo, Brasil / Listeriamonocytogenes meningitis in São Paulo, Brazil

Foram relatados 12 casos de meningite por Listeria monocytogenes ocorridos de dezembro de 1975 a agosto de 1977. O material proveniente do Hospital Emílio Ribas, São Paulo, foi manipulado de acordo com a rotina da seção de Bacteriologia do Instituto AdoIfo Lutz. A bacterioscopia pôde ser realizada em 10 das 12 amostras; em apenas duas oportunidades foi evidenciada a presença de bacilos Gram positivos. O restante dos casos foi negativo pela coloração de Gram, modificado por Hucker. As cepas estudadas comportaram-se como de L. monocytogenes pelas provas de identificação, sendo que a sorotipagem feita pelo Instituto Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, revelou que 10 amostras pertenciam ao sorotipo L4b e as restantes, ao sorotipo L4a. Foi analisada a resistência destes microrganismos a agentes antimicrobianos (AU).